隨著中國邁向老齡化社會,慢病管理和養(yǎng)生市場逐漸火熱,帶動大眾對中醫(yī)認(rèn)識的不斷提升,然而,社會上對于中醫(yī)一直存在著不小的質(zhì)疑聲音,公眾對中醫(yī)的態(tài)度分歧也很大。近日,Capital Coffee平臺邀請大經(jīng)中醫(yī)董秘兼投融資負(fù)責(zé)人顏兆祥和知頓創(chuàng)始人兼CEO魏喆做客,從國家政策和中醫(yī)產(chǎn)業(yè)等角度來探討“中醫(yī)到底靠譜嗎?”這一話題。
以下為對話實(shí)錄,經(jīng)知頓整理,略做刪減。
主持人魏喆:資深財經(jīng)媒體人、知頓創(chuàng)始人兼CEO、傲骨女人出品人
嘉賓顏兆祥:中歐國際工商學(xué)院MBA、資深校友,本科畢業(yè)于華東理工大學(xué),獲得工學(xué)學(xué)士學(xué)位?;ヂ?lián)網(wǎng)、泛文化、大消費(fèi)、大健康、教育培訓(xùn)領(lǐng)域投資人。曾在育碧軟件(Ubisoft)等互聯(lián)網(wǎng)、文娛行業(yè)公司就職。曾參與發(fā)起多支股權(quán)投資基金并任合伙人。曾參與發(fā)起中歐眾創(chuàng)平臺創(chuàng)業(yè)大賽。連續(xù)9年擔(dān)任中歐國際工商學(xué)院創(chuàng)業(yè)與投融資方向的職業(yè)發(fā)展導(dǎo)師,曾獲得中歐國際工商學(xué)院“優(yōu)秀職業(yè)發(fā)展導(dǎo)師”獎、領(lǐng)導(dǎo)力獎、五年服務(wù)獎等。在多家創(chuàng)業(yè)企業(yè)擔(dān)任創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師?,F(xiàn)任南京大經(jīng)董秘兼投融資負(fù)責(zé)人。資深國學(xué)愛好者,在佛法、禪修、中醫(yī)等方面都有一定的研習(xí)經(jīng)歷。
鄭藝(Capital Coffee):今天非常歡迎魏總做這次分享的主持人,我們今天請到的是大經(jīng)中醫(yī)的顏總給我們聊一下中醫(yī)的話題,先請魏總和顏總做一下介紹。
(大經(jīng)中醫(yī)董秘兼投融資負(fù)責(zé)人 顏兆祥)
顏兆祥:非常感謝鄭總,也很感謝魏總,今天晚上有這個時間和機(jī)會跟大家聊一聊中醫(yī)到底靠不靠譜這個話題。
我先介紹一下我自己,我是1999年大學(xué)畢業(yè),本科學(xué)的是機(jī)械工程,畢業(yè)以后工作就跟本專業(yè)沒有什么關(guān)系了,我其實(shí)一開始做的是游戲,在上海一家叫育碧軟件的公司,如果玩游戲的人肯定會知道這家公司,因?yàn)樗鲞^類似于像《刺客信條》、《雷曼》等等一些著名的作品,在之后很長時間我一直都在做游戲,到了2007年我去中歐,讀了大概兩年,2009年畢業(yè),之后做過一年游戲,然后開始做投資。
一開始還是做游戲和互聯(lián)網(wǎng)方面的投資,范圍逐漸闊寬到教育、消費(fèi)、互聯(lián)網(wǎng)與電子信息,甚至還包括服務(wù)這樣一些領(lǐng)域。
加入大經(jīng)中醫(yī)其實(shí)時間并不長,但是我跟創(chuàng)始人2014年就認(rèn)識了,那個時候他們就已經(jīng)開始做這件事了,當(dāng)時我們這邊主辦過一個中歐眾創(chuàng)平臺創(chuàng)業(yè)大賽,他們是參賽團(tuán)隊之一,就是這么認(rèn)識的。
他們一直堅持做這個事情,而且做的產(chǎn)品確實(shí)是越做越好、越做越受關(guān)注,創(chuàng)始人也希望我能夠加入幫助他們完成后期投融資和資本運(yùn)作的事情,我也考慮了一段時間,應(yīng)該說是一個不錯的機(jī)會。因?yàn)橹嗅t(yī)藥本來就是我自己感興趣的領(lǐng)域,我自己其實(shí)是國學(xué)愛好者,國學(xué)有五大分支,“儒、釋、道、武、醫(yī)”,最后一個醫(yī)就是中醫(yī),也是我比較感興趣的領(lǐng)域,我還自己上過外面中醫(yī)的培訓(xùn)班,算有一點(diǎn)點(diǎn)涉獵。
我覺得跟我的專業(yè)方向也算比較吻合,再加上比較看好這個方向,所以我考慮一段時間后決定加入這個公司,看看能不能在資本市場運(yùn)作這方面能夠幫到這家公司,大概就是這樣的情況。
(知頓創(chuàng)始人兼CEO 魏喆)
魏喆:我也簡單介紹一下我自己,我一直是一個媒體人,大學(xué)畢業(yè)以后先是在長春晚報,后來來到北京在信產(chǎn)部下面一個報社,再后來到了搜狐網(wǎng)財經(jīng)頻道,在搜狐財經(jīng)工作了12年,之后我去了兩家投資機(jī)構(gòu),洪泰AA加速器和明勢資本做市場和公關(guān)VP,再之后去了品途商業(yè)評論,2018年我出來創(chuàng)業(yè),和幾個老同事在一起做了新媒體——知頓,側(cè)重于商業(yè)話題。
我個人也是一個中醫(yī)愛好者,很有幸能主持今天的這場活動。今天聊的主題是“中醫(yī)到底靠譜嗎?”其實(shí)社會上對中醫(yī)的爭議一直都比較大。不過我們看到了國家領(lǐng)導(dǎo)人也曾說過:“中醫(yī)是打開中華文明寶庫的鑰匙”,我們感覺這次新冠疫情中醫(yī)還是比較給力,但是爭議也比較大,您怎么看中醫(yī)目前在中國老百姓心中尷尬的地位?
手繪:羽墨
政府有扶持中醫(yī)發(fā)展的充足理由
從數(shù)據(jù)來看,我國醫(yī)療體系的主體肯定是西醫(yī),但中醫(yī)始終是我國醫(yī)療體系的重要組成部分。就某些病種而言,用西醫(yī)方法治療和用中醫(yī)方法治療,費(fèi)用往往要相差好幾倍,那么可想而知,我們大家都知道醫(yī)保是一個迫在眉睫的問題,國家如果想控制醫(yī)保開銷,同時還想解決老百姓的基本醫(yī)療問題,是大力提倡西醫(yī)更好還是大力提倡中醫(yī)更好?
再加上我們剛才也提到,中國文化的五大分支儒釋道武醫(yī),國家現(xiàn)在大力提倡傳統(tǒng)文化的復(fù)興,中華民族的偉大復(fù)興中,文化復(fù)興是其中非常重要的一環(huán),中醫(yī)在其中扮演了文化復(fù)興一部分的角色,所以對中醫(yī)肯定也是非常的看重。這是從政府的角度來說我覺得有原因使得對中醫(yī)肯定會比較重視一點(diǎn)。
當(dāng)然不是說不重視西醫(yī)或者不重視現(xiàn)代醫(yī)學(xué),而是更加強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重。
如果你再從個人的角度來說,一方面最近的“國學(xué)熱”,大家都對國學(xué)比較感興趣,剛才也講了中醫(yī)是國學(xué)的一部分。
第二方面,如果你真的找準(zhǔn)了醫(yī)生和方法,那么中醫(yī)確實(shí)有簡、便、驗(yàn)、廉”的效果,簡就是簡單、便就是便捷、驗(yàn)就是有效果、廉就是費(fèi)用低廉,建國初期,國家各方面都比較困難,正是因?yàn)橹嗅t(yī)這個特點(diǎn),毛主席和當(dāng)時的醫(yī)療主管部門就一直大力推動中醫(yī)的發(fā)展,一直用到現(xiàn)在。相對大眾來說,中醫(yī)如果真的是找準(zhǔn)了醫(yī)生和方法,確實(shí)能起到比較便宜地把毛病看好和把亞健康狀態(tài)調(diào)理好的作用,這是從大眾的角度說為什么比較傾向中醫(yī)的原因。
您剛才提到是不是說很矛盾的狀態(tài)?社會上反中醫(yī)的聲浪也不小,我本人認(rèn)為從2008年或到2010年以前我自己也是不信的,那時候我認(rèn)為中醫(yī)就是屬于書架上的古書,應(yīng)該放幾本到圖書館里面去留作文化紀(jì)念,剩下的都可以燒了,那個時候我對中醫(yī)是這樣的看法。
直到后來自己的系統(tǒng)學(xué)習(xí)國學(xué)和中醫(yī)開始以后,才發(fā)現(xiàn)不是這樣的,中醫(yī)的思想和中華文化的思想是一脈相承的,我認(rèn)為是用另一個維度來看世界和處理事情的一種方式,所以從那個時候開始我就比較認(rèn)真的去學(xué)習(xí)中醫(yī),我覺得還是有一些收獲的。
但是我相信,大多數(shù)人還是跟我當(dāng)時那個時候的觀點(diǎn)差不多,我周圍就有很多這樣的人,所以剛才講有的微信群有“三不講”,其中之一就是不講中醫(yī)。
中醫(yī)看病不靠譜的幾種情況
魏喆:日常談?wù)撝嗅t(yī),即使是在家里都可能會被diss,在很多反對中醫(yī)的人來看,中醫(yī)就算治好了疑難雜癥,個例也不能說明問題,大家會因?yàn)橹嗅t(yī)沒有標(biāo)準(zhǔn)化,說不明白,而感覺中醫(yī)不靠譜。您是怎么看待中醫(yī)的,到底靠不靠譜?
顏兆祥:大家覺得中醫(yī)不靠譜,我覺得其實(shí)這是一個很長時間的過程,這個過程起源在民國,如果說引子的話可能在清朝末年,應(yīng)該是1905年的時候東北發(fā)生了鼠疫,當(dāng)時合計下來最終死亡了四五萬人,其實(shí)死的人如果跟中國以前歷次瘟疫相比并不是很多,但是這次抗疫不是中醫(yī)的功勞,而是西醫(yī)的功勞,完全按照隔離、燒掉傳染物、控制疫情傳播這樣一套思路去做,當(dāng)時東北也有中醫(yī),但是東北的中醫(yī)去看鼠疫基本上沒有什么效果,所以從那個時候開始就有人開始懷疑中醫(yī)是不是沒什么用了。
到了民國時候就正式有人開始反中醫(yī)了,那個時候曾經(jīng)一度到了民國的衛(wèi)生部準(zhǔn)備出臺法規(guī)禁止中醫(yī)傳播的程度了,當(dāng)時還有一個徒步請愿的事件,很多中醫(yī)從上海到南京,就是民國當(dāng)時的首都去請愿,最后法律法規(guī)終于沒有頒布,但是最終反中醫(yī)的思潮從此開始涌現(xiàn)了。
中醫(yī)引起爭論,一方面是中醫(yī)本身的問題。比如看病為啥沒有效果?第一,他雖然是一個中醫(yī)師,但是他本身就是不信中醫(yī)的,各位不要覺得奇怪,這種情況還真的是存在的。我們現(xiàn)在有些中醫(yī)師很西化,他完全按照西醫(yī)的思路去開中藥的,所開出來的中藥大多沒有什么效果,或者有一些治標(biāo)的效果,這是第一種現(xiàn)象。
第二,就算你找到了真正的中醫(yī),他是按照中醫(yī)的思路去開方的,但是中醫(yī)的流派千差萬別,可能這個中醫(yī)是流派A的,流派A的中醫(yī)適合看某種疾病,但是你去找他的時候,盡管這位中醫(yī)名氣很大,他是一次看診金幾百塊錢的,但是你這個毛病他的流派就是不擅長,有這種可能性,甚至這個毛病他也擅長,但是換了個地方,當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)土人情有差別,他自己又不太會做相應(yīng)的調(diào)整,按照原來的固有經(jīng)驗(yàn)來做,那可能原來有效的方子也變得沒有什么效果了。所以這樣下來就算是一個真正的中醫(yī),他用中醫(yī)的思路去開的方子,也不一定會有效果。
第三,中藥有很多的講究,比如說時間、飯前飯后,包括煎煮的時候有先煎后下,吃完了以后要禁忌這個禁忌那個有很多的講究,這些講究很多人其實(shí)并不太看重,就造成了對中藥的效果會有干擾。
所有這些問題加在一起就使得中醫(yī)中藥的效果可能因人而異的厲害,有的人說吃了以后很有效果,有人的說吃了以后什么效果都沒有,都是騙人的、都是安慰劑,從而造成很多爭議。
另一方面,就我的觀察,社會上很多反中醫(yī)的人士,其實(shí)并不是來自于自己的就醫(yī)體驗(yàn),他們也并沒有真正了解過中醫(yī),就是為了反而反,或者基于對中醫(yī)錯誤的理解反中醫(yī),還有些是因?yàn)槔骝?qū)動而反中醫(yī),這些情況也是很普遍的。
魏喆:您很坦誠,說出了中醫(yī)存在的各種各樣的問題,我也發(fā)現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)之間的矛盾,包括民眾對中醫(yī)各種各樣的質(zhì)疑其實(shí)都是有一定道理的。一個是現(xiàn)在真正的好中醫(yī)確實(shí)比較難找,這個與人才培養(yǎng)方法有關(guān)系,古代師父帶徒弟,從幾歲就開始學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識,這種人才培養(yǎng)方式在現(xiàn)在這個社會很難繼續(xù),而學(xué)院培養(yǎng)人才的方式,很難在大學(xué)短短幾年時間里培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)生。很多醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生連中藥長什么樣子都不認(rèn)識。
另外中藥方面也存在問題,野生的藥材很少了,基本都是人工種植,可能用了農(nóng)藥、化肥,甚至采收方式、炮制方法也都沒法做到像古代那樣,所以中藥的藥性也很難保證。比如“三月茵陳、四月蒿,五月艾蒿當(dāng)柴燒”,摘取不同月份的中藥成分都會有差別,更大的問題是有些藥商為了藥材品相好,甚至用硫磺熏一下,這樣的中藥別說治病了,還可能有毒。這些都是中醫(yī)遇到的問題和矛盾之處。
中醫(yī)藥早已是大風(fēng)口,信息化是個好方向
魏喆:那為什么在這種情況下,你還堅定地相信中醫(yī),并且進(jìn)行這方面的投資,甚至加入了一個中醫(yī)方面的創(chuàng)業(yè)項目?
顏兆祥:首先有幾點(diǎn),第一,這是個人愛好,第二,是我對大的方向上,我對國學(xué)的復(fù)興、中醫(yī)藥的將來是比較看好的。第三,中醫(yī)藥信息化可能會是下一個大風(fēng)口,所以這是一些這方面的考慮。
還有就是這個項目,他們實(shí)際上從2012年就開始構(gòu)思,從2013年底到2014年初就開始做一直做到現(xiàn)在,七年創(chuàng)業(yè)下來能做到這樣的程度其實(shí)是不多見的,我也是覺得有這樣堅持和韌性的團(tuán)隊,而且又加上即將碰到大風(fēng)口了,他們的成功應(yīng)該是大概率的事件,像做早期創(chuàng)投的人來說如果等到大風(fēng)起來了再去抓飛上天的豬,你抓不抓得住就是個問題,但是如果你在大風(fēng)還沒起來之前,進(jìn)到大風(fēng)口里面,隨隨便便都可以飛上天,這是我們從投資的角度做一個預(yù)判。
應(yīng)該說這個領(lǐng)域我是比較相信它將來一定能產(chǎn)生若干家上市公司,可能會比醫(yī)療信息化的上市公司數(shù)量少一些,畢竟因?yàn)樗且粋€醫(yī)療信息化的細(xì)分領(lǐng)域,但是一定會有上市公司,如果有的話我相信大經(jīng)肯定是第一家。
魏喆:那您剛才也提到了中醫(yī)信息化指的是什么?跟智慧中醫(yī)是一回事嗎?
顏兆祥:中醫(yī)信息化其實(shí)分為幾塊,第一塊就是傳統(tǒng)的中醫(yī)信息化,就是指的醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)例如HIS、醫(yī)生工作站、電子病歷里面涉及中醫(yī)的部分。
真正將來的重點(diǎn)其實(shí)是另外兩塊的內(nèi)容,一塊就是中醫(yī)人工智能輔助診療。因?yàn)檫@個原因我再講一下現(xiàn)在中醫(yī)藥大學(xué)就學(xué)和畢業(yè)以后的情況。
國內(nèi)現(xiàn)在一共有25所中醫(yī)藥大學(xué),比較有名的是北京中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué),還有南京、廣州、成都,被稱為中國TOP5的中醫(yī)大學(xué)。
但是通常來說他們這些大學(xué)的畢業(yè)生有幾個問題,第一,大學(xué)里面學(xué)到的東西跟醫(yī)院里面要用的東西有蠻大的距離,理論學(xué)習(xí)與臨床的脫節(jié)比較嚴(yán)重,所以這就導(dǎo)致中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)生畢業(yè)以后往往不能直接坐堂坐診,要跟著醫(yī)院里面要先有幾年的實(shí)習(xí)期。
第二,有一些中醫(yī)藥大學(xué)西化程度比較嚴(yán)重,比如我舉個例子,《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》這些中醫(yī)經(jīng)典以前在中醫(yī)藥大學(xué)都全文講解還要求學(xué)生能大段背誦的,后來變成了精選講解但是仍然是要背誦的,但是現(xiàn)在有很多中醫(yī)藥大學(xué)變成了選修課而且不要求背誦,那你就可以想想看這些畢業(yè)生他們中醫(yī)的功底到底如何了,通常來說在這樣的學(xué)校里西醫(yī)的相關(guān)課程占到了50-60%,中醫(yī)的課程占到了40-50%,實(shí)際上是以西醫(yī)為主、中醫(yī)為輔的,指望著這樣的學(xué)生畢業(yè)以后馬上能去當(dāng)中醫(yī)、開中藥是不太可能的。
但是如果這個時候有一套人工智能的輔助診療系統(tǒng),醫(yī)生將患者的四診信息輸入,系統(tǒng)通過人工智能的分析,綜合考慮患者情況和病情,輸出辨證結(jié)果、治則治法和方藥,這些就能大大減輕中醫(yī)師開方的難度,不僅開出來的方子可確保符合中醫(yī)理法、確?;镜寞熜?,而且這個過程本身也是一個中醫(yī)思維訓(xùn)練的過程,這一套中醫(yī)人工智能治療首先能夠起到這樣的作用,就是把你從一個不會開方的醫(yī)生變成一個開方開得還可以的醫(yī)生,這是可以做得到的。
第三,名老中醫(yī)的數(shù)字化傳承。這是大經(jīng)這個項目的緣起,因?yàn)閯?chuàng)始人李文友李總他當(dāng)時在上海參與一個叫《扁鵲會》的電視欄目,他做嘉賓主持人,這個節(jié)目做得很有影響,當(dāng)時李總因?yàn)檫@個原因去跟上海很多的名老中醫(yī)去抄方,他就發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象就是名老中醫(yī)后繼乏人。當(dāng)時有一個統(tǒng)計數(shù)據(jù),上海15個海派中醫(yī)的流派里面只有極少數(shù)流派他的后代是繼續(xù)學(xué)中醫(yī)并且傳承的,大多數(shù)流派后代都去從事了其他職業(yè)。
你又不能強(qiáng)迫人家學(xué)中醫(yī),后面流派里珍貴的傳承資料和方子是不是就快失傳了?國家這時候也很著急,他們就想了一些辦法,比如在名老中醫(yī)所在的醫(yī)院里面開設(shè)了名老中醫(yī)工作室,醫(yī)院里面指定青年中醫(yī)給名老中醫(yī)當(dāng)學(xué)生,希望你把你的本事能夠傳給他。
但是名老中醫(yī)工作室也不能解決所有問題,比如傳承人數(shù)太少,所以還是要想其他辦法。
他當(dāng)時就覺得我們是不是可以用人工智能的方法,用知識工程、數(shù)據(jù)挖掘的辦法把名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)繼承下來,并且做成可輔助臨床輔助學(xué)習(xí)的系統(tǒng),這樣的話一方面就在一定程度上解決了傳承問題,彌補(bǔ)了師帶徒的不足,另一方面我們就能夠廣泛的應(yīng)用,名老中醫(yī)的話你在一個地方坐診,同時不可能到第二個地方坐診,就算你在一個地方坐診,一周也就那些時間,但是我們有這個系統(tǒng)就有無數(shù)個名老中醫(yī)分身在全國各地坐診,使得名老中醫(yī)可復(fù)制,他就秉承這種思路去開發(fā),一直做到現(xiàn)在,這也是一個比較重要的功能。
這個思路現(xiàn)在證明還是非常有效果的,前兩年曾在浙江衛(wèi)視參加過一個科技真人秀電視節(jié)目,有兩邊,一邊是請一位名老中醫(yī)現(xiàn)場坐在這里,另一邊是一臺電腦加上一個中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的年輕中醫(yī)師,把名老中醫(yī)的人工智能模塊就放到這個電腦里面,然后再請病人過來,再請另外一位名老中醫(yī)在現(xiàn)場做裁判,雙方同時對他進(jìn)行診治,一個是名老中醫(yī)自己開方,一個是小醫(yī)生用人工智能系統(tǒng)來開方,大家一看效果怎么樣,后來由現(xiàn)場做裁判的名老中醫(yī)證明他們開方思路完全一致,只是在具體的方子上有細(xì)微差別而已,可見這個系統(tǒng)是管用的。
這里還有一個比較有趣的問題,可能會有人問人工智能系統(tǒng)能不能100%模擬名老中醫(yī)的思路?我認(rèn)為,常法辨證、常法治療基本上都可以模仿,變法診治,能模擬多少就因人而異了,很難量化地說多少。
我舉一個例子,我媽媽她的頭上十幾年前有一塊是軟的,就是腦殼上是軟的,摸上去還有血管在跳,去醫(yī)院檢查叫做畸形性骨炎,當(dāng)時醫(yī)院是一點(diǎn)辦法都沒有。
當(dāng)時我大伯知道這件事,他說我去當(dāng)?shù)卣乙粋€名中醫(yī)他看得好這個毛病,名中醫(yī)就讓他帶了一張我媽媽的照片,把照片從上海郵寄到了成都,據(jù)我大伯跟我說的情況是那個名中醫(yī)就看了看這張照片,然后在照片上摸了摸,說好我知道了,然后就開方了,開了方以后當(dāng)場抓藥,用郵政包裹把中藥從成都給郵到家里來,以至于當(dāng)時我們家當(dāng)時都是麻袋裝的中藥。一吃吃了半年,然后發(fā)現(xiàn)這個骨頭就變硬了,也摸不到血管跳了,這塊也就好了。
需要指出的是,常法診治如果能夠模擬,其社會意義已經(jīng)是十分巨大,因?yàn)槲覀冡t(yī)療體系金字塔底部大量的基層醫(yī)院,比如社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、乃至社區(qū)衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室,承擔(dān)著面向基層百姓的中醫(yī)藥服務(wù)重任,但診療水平卻非常低下,如果都能配置高水平的中醫(yī)輔診系統(tǒng),實(shí)在是功德無量。
不同的疾病,中西醫(yī)救治各有優(yōu)勢
魏喆:感覺非常像西醫(yī)借助一些器械進(jìn)行輔助檢查,中醫(yī)也可以借助前人的經(jīng)驗(yàn)把它做成人工智能的數(shù)據(jù)模塊,然后輔助醫(yī)生進(jìn)行判斷開方。
在您看來究竟什么樣的健康問題可能用中醫(yī)的方式解決更有優(yōu)勢?
顏兆祥:應(yīng)該說我并不是一個反西醫(yī)的人,相反有的時候我給我周圍的一些人也推薦一些西醫(yī)的醫(yī)生和方法,甚至我推薦他們到海外去就醫(yī),我們校友當(dāng)中也有、校友之外也有海外就醫(yī)的機(jī)構(gòu),也給他們推薦過。
我認(rèn)為西醫(yī)在哪方面是有優(yōu)勢的,第一個是一些急救,應(yīng)該說西醫(yī)的很多器械還有急救的措施對于急救來說是很有效果的,像生命支持這種東西以前都是沒有的,你去看《傷寒論》或者《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面講什么病癥多少日卒,幾天之后就死了,但是像這樣的毛病用西醫(yī)的器械和急救措施,說不定就能救回來了。
還有一些在咱們現(xiàn)在講的一些已經(jīng)驗(yàn)證的方面,比如腫瘤精準(zhǔn)治療方面,西醫(yī)確實(shí)是有效果的,像一些癌癥,如果你基因配型合適的話可以用免疫治療的方法來治療一些腫瘤,效果還是蠻好的,只是它的開銷比較大而已。其他包括類似于像治療一些常見的流行病,比如霍亂,瘧疾等等,西醫(yī)是很有效果的。
回過來我們就說這個問題,像中醫(yī)哪些比較合適,我覺得除掉這些之外你都可以去找中醫(yī),某種程度上來說包括腫瘤,我一直覺得中西醫(yī)結(jié)合是比較好的方式,特別是對于一些中晚期的腫瘤總要先救急,先把腫瘤瘋狂增長抑制住,接下來再用中醫(yī)慢慢調(diào)理。當(dāng)然你用純中醫(yī)來治,你真的碰上一個好的中醫(yī),有的時候也能起到很好的作用。
還有其他方面,像治療一些常見病、多發(fā)病,像感冒、咳嗽乃至肺炎,像冠心病、心絞痛、腸胃炎之類的,特別是一些現(xiàn)在在西醫(yī)還沒有辦法治療的病,比如說漸凍人癥,像這樣的話西醫(yī)真的是沒有辦法,只能通過康復(fù)訓(xùn)練延緩這個病的進(jìn)程。但是在中醫(yī)領(lǐng)域我知道有不只一個中醫(yī)曾經(jīng)多次治好了這種毛病,我認(rèn)為這些都是中醫(yī)比較有優(yōu)勢的領(lǐng)域。
當(dāng)然中醫(yī)急救也有它優(yōu)勢的領(lǐng)域,比如骨傷科的手法復(fù)位之類,但這個需要相當(dāng)?shù)募记桑莆盏尼t(yī)師不多。
魏喆:我也是見到過一些中醫(yī)很有效的方法,尤其一些運(yùn)動損傷的,像我一個朋友他是屬于膝蓋滑磨積液,由于每天跑步過猛,西醫(yī)給他治療也沒有特別好的方法,中醫(yī)一針下去當(dāng)時他就覺得已經(jīng)沒有那么疼痛,調(diào)理幾次,他基本康復(fù)了。
還有一些亞健康的人,他們可能真的是一個月睡眠都很差,每天睡覺都很困難,但是到了中醫(yī)那里基本上一針下去恨不得當(dāng)時就感覺到困了,很多人都說中醫(yī)慢,其實(shí)中醫(yī)有時候治病也很快。老祖宗留下來東西我們可能現(xiàn)在沒有辦法很好的理解,但是,確實(shí)是寶貴的財富,值得傳承和發(fā)揚(yáng)。
中醫(yī)治未病,有利于節(jié)約醫(yī)保開銷
魏喆:您怎么看中醫(yī)治未病的問題,國家現(xiàn)在也非常鼓勵中醫(yī)的發(fā)展,是不是也更從這個角度去考慮?讓人們少得病、不得病,就算得了病,不發(fā)展成更嚴(yán)重的病。
顏兆祥:您這個問題問得非常好,從國家的角度來說如果能夠治未病的話其實(shí)能夠減少醫(yī)保的開銷。
其實(shí)還有一方面也特別看重中醫(yī)這一塊那就是保險公司,如果用治未病把一些大病的苗頭及早能夠讓它得到治療,是不是可以減少保費(fèi)的開銷?
所以除了政府之外,保險公司特別希望中醫(yī)能得到比較好的發(fā)展,當(dāng)然老百姓毫無疑問也是肯定希望的。
如果從大眾的角度來說,養(yǎng)生、調(diào)理、少生病,這肯定是所有人的心愿,所以也會有很多中醫(yī)養(yǎng)生的方法現(xiàn)在還挺流行的,比如艾灸,把人從原來很糟糕的狀態(tài)調(diào)養(yǎng)過來了。但是我也看到過類似于像艾灸不當(dāng),造成了這個人狀態(tài)變得很差,這種情況我也看到過。
所以并不是隨便到街頭的艾灸店去放幾個艾柱就叫養(yǎng)生,更不是頂著中醫(yī)養(yǎng)生的名頭,行的是各種各樣的行騙或者半行騙的做法就叫中醫(yī)養(yǎng)生的,大家還是要有一定的鑒別能力。
要從中華傳統(tǒng)文化的根基出發(fā)去培養(yǎng)中醫(yī)
魏喆:所以其實(shí)就是說您是比較認(rèn)可中醫(yī)的理論體系,但是現(xiàn)在可能遇到比較難解決的問題就是真正的好中醫(yī)很少,人才困境很難解決。
很多人用西醫(yī)的體系來研究中醫(yī),據(jù)我了解,曾經(jīng)一度中醫(yī)學(xué)院也是需要做小白鼠實(shí)驗(yàn)的,也是要按照西醫(yī)的方式寫畢業(yè)論文的,這種培養(yǎng)人才的方式是否能誕生真的好中醫(yī)?
有一種說法認(rèn)為中醫(yī)傳承出了問題,農(nóng)業(yè)式的培養(yǎng)人才方式,很難用現(xiàn)代學(xué)校式的方式速成,這使得,中醫(yī)之間水平良莠不齊,優(yōu)秀的醫(yī)生更是鳳毛麟角,而且中醫(yī)各派別之間還存在分歧,互相不承認(rèn),這使得中醫(yī)更難發(fā)展壯大,您怎么看這個問題?
顏兆祥:我講一些我個人的看法,當(dāng)然也不一定是很全面的,首先前面一個問題咱們有一句老話叫“橘生淮南則為橘,橘生淮北則為枳”,同樣是一個橘子,你放到淮河以南來就變成橘子了,淮河以北就變成又青又澀的枳,就不能吃了。
同樣是中醫(yī),你用中醫(yī)的思路教,去研究和學(xué)習(xí),他會成為一個很好的中醫(yī)師,你用西醫(yī)的思路去學(xué)中醫(yī),這就變成了一個四不象了。在我看來還不如去學(xué)純西醫(yī),真正學(xué)純西醫(yī)也能看好很多疾病,我向來都不是“西醫(yī)黑”,中西醫(yī)結(jié)合我認(rèn)為是有道理的,只是要有相應(yīng)的理念和方法才能很好的結(jié)合在一起,而不是把中藥當(dāng)成西藥來開這就叫中西醫(yī)結(jié)合了。
我認(rèn)為真正學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法一定是從中華傳統(tǒng)文化的根基出發(fā),先打傳統(tǒng)文化的根基,根基打牢了以后再去學(xué)經(jīng)典,最后再去學(xué)醫(yī)科的經(jīng)典,再加上良好的臨床經(jīng)歷相搭配,這樣的話才是一個良好的中醫(yī)醫(yī)師,而且還要看這個人本身是不是有相應(yīng)的悟性,學(xué)中醫(yī)并不是一件很容易的事情,它是跟中國的傳統(tǒng)文化緊密相連的,在中國傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上誕生出來的一個分支,如果根本不認(rèn)可中華文化的理念和思路,你想去學(xué)幾個細(xì)枝末節(jié)的方法或弄幾個秘方之類的,基本上可以認(rèn)為是學(xué)不成的。
我認(rèn)為大家包括業(yè)內(nèi)的醫(yī)師以及業(yè)外的,要秉持著兼容并包的心態(tài)來看待很多事情,看待醫(yī)師的思路等等。不是我學(xué)這個什么都好,你學(xué)那個的就什么都不好,而是大家都好,我在這方面比較擅長,那方面我用你的可能更加好一些,是用這樣的思路去學(xué)習(xí),這樣的話可能會讓中醫(yī)適應(yīng)面更大一點(diǎn)。
像這種情況如果你用中醫(yī),大經(jīng)這邊開發(fā)的中藥中醫(yī)數(shù)字化傳承的系統(tǒng),那你就可以有所挑選,你知道這名老中醫(yī)他的適應(yīng)癥、他比較擅長哪方面,那名老中醫(yī)比較適應(yīng)哪方面。如果你會五運(yùn)六氣的演算,掐指一算,今年冬天是不是要爆發(fā)出疫情出來,而這個疫情會有相應(yīng)的應(yīng)對方法,我掐指一算疫情會有這樣的一些表現(xiàn),那我趕緊去查一查大經(jīng)中醫(yī)的知識庫,正好有這位老中醫(yī)他的經(jīng)驗(yàn)跟這種疫情可能會能夠?qū)?yīng)起來,我趕緊先應(yīng)對起來,等疫情來的時候我就用得上了,這樣的思路會更有對應(yīng)性一點(diǎn)。
包括在平時如果他學(xué)習(xí)的時候,也不是學(xué)完了一套以后對別的都很排斥,而是什么都學(xué)、我覺得什么都好,但是我真正在看病的時候,我會根據(jù)天時地利人和有所挑選,我會挑選最合適的方法。
其實(shí)我個人曾經(jīng)跟別人有過這么一個談話,中醫(yī)中的“中”其實(shí)不念一聲,它念第四聲,就是正中靶心的那個“中”,就是最合適的那個,而不是中國或中華的意思,而是最合適的,這是一點(diǎn)個人的“偏見”。
不能帶著有色眼鏡去學(xué)習(xí)中醫(yī)
魏喆:我覺得今天信息量蠻大的,從我個人的角度來講我起來很擁抱中醫(yī)的,因?yàn)槲矣X得治未病這一點(diǎn),古人說“父母不懂醫(yī),是為不慈;子女不懂醫(yī),是為不孝。”我們每一個人學(xué)一點(diǎn)醫(yī)道,不學(xué)醫(yī)術(shù)但是可以學(xué)一點(diǎn)醫(yī)道,就可以在生活當(dāng)中讓自己和家人更健康一些,我覺得這個意義是非常大的。
最后從您個人學(xué)中醫(yī)的角度來講,您可不可以給我們初學(xué)者推薦一下,初學(xué)者入門從哪部經(jīng)典開始看起比較好?
顏兆祥:我個人倒不是特別的推薦一開始就看經(jīng)典,因?yàn)檎f實(shí)話《黃帝內(nèi)經(jīng)》也好,《傷寒論》也好,它們都是蠻深的,作為一開始就看經(jīng)典的話很可能會看不懂,你認(rèn)為看懂了其實(shí)不是經(jīng)典的本質(zhì),會有這樣的問題。
如果大家真的有興趣學(xué)中醫(yī)的話,可以去類似網(wǎng)上書城這種地方買一些中醫(yī)入門的讀物,比如劉力紅老師的《思考中醫(yī)》,或者梁冬老師和徐文兵老師的對話錄《黃帝內(nèi)經(jīng)說什么》,等等。這些講得還是很生動的,作為起始的引發(fā)興趣和思考的材料是可以的。另外還有一本書也很有意思,叫做《內(nèi)證觀察筆記》,作者是一位修行人士,他用內(nèi)觀的方法來觀察經(jīng)絡(luò)運(yùn)行和中藥的作用,看了以后能澄清很多對中醫(yī)的誤解。
但是如果這些看完了以后你覺得中醫(yī)好像真的挺有意思的,我們是不是應(yīng)該好好去學(xué)一學(xué)?如果你有這個想法的時候,我會建議最好去找一個中醫(yī)相關(guān)的培訓(xùn)班,然后跟著這個培訓(xùn)班的老師逐漸深入的去學(xué)習(xí),這樣的話學(xué)一段時間肯定會有相應(yīng)的收獲。在北京我記得徐文兵老師有辦這樣的班,上海的話類似像百草箱這樣的一些機(jī)構(gòu)也有辦這樣的班,甚至還有像方寸山那樣辦線上班的,作為入門的學(xué)習(xí)我覺得肯定是夠用的,而且他們的講座還是蠻精彩的,有興趣的話跟著他們開始學(xué)習(xí)肯定是沒問題的。
但是在開始學(xué)習(xí)以后,還是要有一些相應(yīng)的方法,最后這點(diǎn)時間我給大家講一點(diǎn)我自己的體會,中西文化的一個基本差異是什么?在西方的體系是這樣的思路:懷疑這個、懷疑那個,從疑當(dāng)中去不斷提問,然后自己去整理總結(jié)答案。但是在東方是另外一回事,他教你要信,你要相信古圣先賢的理論和方法,你要秉持很恭敬地把他們當(dāng)師父的態(tài)度,你看《黃帝內(nèi)經(jīng)》的時候,你要能想得出來我現(xiàn)在就是跪在黃帝、岐伯面前聽取他們的心血和經(jīng)驗(yàn),要有這樣一種態(tài)度,然后你去學(xué)習(xí)往往能學(xué)到一些比較真的東西,如果一直在懷疑這個、懷疑那個的時候,不是說你學(xué)不到東西,你學(xué)到的東西是隔著一層有色眼鏡的東西,很難學(xué)到一些原汁原味的東西,這是我個人的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。
魏喆:好的,非常感謝顏總今天給我們的精彩分享,也感謝各位聽眾,咱們下次活動再見。(文 / 知頓 賀婧涵)