為什么有的人吃很多東西也不會(huì)發(fā)胖，而有的人喝水也長(zhǎng)肉？為什么有的人皮膚光滑，而有的人皮膚坑坑洼洼總長(zhǎng)痤瘡？為什么有的人不怕冷也不怕熱，而有的人一到冬天即使穿得很厚還是覺(jué)得冷？
實(shí)際上這些都是體質(zhì)現(xiàn)象，體質(zhì)特征秉承于父母，同時(shí)，后天的調(diào)養(yǎng)也對(duì)體質(zhì)有很大的影響。體質(zhì)特征是人一生健康狀態(tài)的主線，人所表現(xiàn)出來(lái)的體態(tài)、身體健康狀態(tài)、飲食口味喜好、易患疾病都和體質(zhì)密切相關(guān)。
中醫(yī)講究辨證論治，不同體質(zhì)的人，養(yǎng)生方案也不一樣。想要達(dá)到好的養(yǎng)生效果，就必須先弄清自己的體質(zhì)，對(duì)癥調(diào)理。
傲骨女人攜手北京恩平中醫(yī)研究院推出【健康與美 吳用道來(lái)】中醫(yī)養(yǎng)生系列欄目，由北京恩平中醫(yī)研究院院長(zhǎng)吳用主講，本期話題聚焦中醫(yī)預(yù)防學(xué)之體質(zhì)診斷。
如何判斷體質(zhì)？
中醫(yī)體質(zhì)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)以生命個(gè)體的人為研究出發(fā)點(diǎn)，旨在研究不同體質(zhì)構(gòu)成特點(diǎn)、演變規(guī)律、影響因素、分類標(biāo)準(zhǔn)，從而應(yīng)用于指導(dǎo)疾病的預(yù)防、診治、康復(fù)與養(yǎng)生。
中醫(yī)對(duì)體質(zhì)的論述始于西漢時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中許多篇章都涉及體質(zhì)的概念，并提出了相應(yīng)的養(yǎng)生方法。
比如《靈樞·通天》中，根據(jù)人體陰陽(yáng)的多少，提出將人體分為太陰、少陰、太陽(yáng)、少陽(yáng)、陰陽(yáng)和平的陰陽(yáng)五態(tài)人，明確指出陰陽(yáng)偏頗是病態(tài)的體質(zhì)，陰陽(yáng)相對(duì)平衡才是正常體質(zhì)。這種認(rèn)識(shí)直到現(xiàn)在仍未被改變。
《靈樞·陰陽(yáng)二十五人》中又將陰陽(yáng)五態(tài)進(jìn)一步細(xì)分為木、火、土、金、水五種，如此產(chǎn)生二十五種人格類型。此篇進(jìn)一步闡述了體質(zhì)的概念，以及體質(zhì)與自然環(huán)境、先天稟賦和后天調(diào)養(yǎng)等因素的關(guān)系，揭示出體質(zhì)就是人體內(nèi)陰陽(yáng)、氣血、臟腑功能的活動(dòng)傾向。
如今，我們將中醫(yī)體質(zhì)分為九種，下面，我們一起來(lái)看一下九種體質(zhì)的特征：
一是氣虛體質(zhì)，經(jīng)常出虛汗，容易疲乏，呼吸短促容易感冒，毛發(fā)不華。
二是陽(yáng)虛體質(zhì)，手腳冰涼，體型白胖，精神不振，舌苔色淡，胃膝怕冷。
三是陰虛體質(zhì)，易口燥咽干，手腳心發(fā)熱，面色潮紅，大便干燥，易爆易怒。
四是痰濕體質(zhì)，心寬體胖，多汗且黏，胸悶痰多，舌苔白膩，面部較油。
五是平和體質(zhì)，精神充沛，睡眠良好，體型勻稱，膚色潤(rùn)澤，舌色淡紅。
六是血淤體質(zhì)，經(jīng)常出現(xiàn)於斑，痛經(jīng)，皮膚粗糙，面色晦暗，性情急躁，瘦人偏多。
七是濕熱體質(zhì)，易長(zhǎng)痘粉刺，口有異味，面部油光，心煩懈怠，眼睛赤紅。
八是氣郁體質(zhì)，悶悶不樂(lè)，胸肋脹滿，抑郁脆弱，心慌失眠，乳房脹痛。
九是過(guò)敏體質(zhì)，易哮喘鼻炎，常打噴嚏，容易瘙癢皮膚敏感，有遺傳性。
根據(jù)體質(zhì)合理養(yǎng)生
由此可見(jiàn)，每種體質(zhì)在我們的身體上有著不同的表現(xiàn)，對(duì)我們健康的影響也不盡相同。看不同體質(zhì)的具體表現(xiàn)，可以對(duì)我們的體質(zhì)進(jìn)行自測(cè)，從而來(lái)指導(dǎo)我們的養(yǎng)生和飲食。
下面，我們以氣虛體質(zhì)作一個(gè)詳細(xì)的案例分析。
氣虛體質(zhì)有什么表現(xiàn)？渾身乏力，爬樓上氣不接下氣，稍微運(yùn)動(dòng)就大汗淋漓，想睡覺(jué)睡不著。
氣虛體質(zhì)包含氣虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽(yáng)虛體質(zhì)、陰陽(yáng)兩虛體質(zhì)。氣虛體質(zhì)基本都是心氣和心血不足，如果不調(diào)理的話，繼續(xù)發(fā)展下去將有可能患上心臟病。
那么，氣虛體質(zhì)怎么調(diào)理？從中醫(yī)角度看，除了中醫(yī)治療、養(yǎng)生調(diào)理方法，比如中醫(yī)五大技法針、砭、灸、導(dǎo)引、按蹺，以及中藥藥膳調(diào)理，自我養(yǎng)生主要是從四個(gè)方面入手：
第一，要進(jìn)行鍛煉，通過(guò)業(yè)余時(shí)間，堅(jiān)持練一些養(yǎng)生功，如站樁、打坐、太極拳、五禽戲、八段錦這些都可以練，但是剛開(kāi)始練的時(shí)候最好有專業(yè)人士指導(dǎo)，此外慢跑、散步都可以使身體得到鍛煉，來(lái)改善氣虛體質(zhì)。
第二，要情緒調(diào)養(yǎng)。培養(yǎng)一種愛(ài)好，比如琴、棋、書、畫、音樂(lè)等，讓自己的情緒能得到釋放，內(nèi)心能得到按摩和撫慰，逐漸培養(yǎng)一種積極進(jìn)取的生活態(tài)度。
第三，調(diào)整睡眠。一定要保持規(guī)律的睡眠，中午小睡或閉目養(yǎng)神、打個(gè)盹也很有必要，中午是心經(jīng)當(dāng)令，小睡有助于養(yǎng)心，也能讓身體有機(jī)會(huì)休息和恢復(fù)。
第四，飲食調(diào)整?？诜髼?、雞肉等食材，通過(guò)反復(fù)咀嚼、滋養(yǎng)脾胃，氣虛就會(huì)得到糾正。
總而言之，養(yǎng)生調(diào)理的方法是比較多的，而且九種體質(zhì)養(yǎng)生各異，要尊重自己的身體情況，這樣的養(yǎng)生效果才是最好的。
另一方面，人又是非常復(fù)雜的生物體，單純體質(zhì)遠(yuǎn)不如復(fù)合體質(zhì)常見(jiàn)，也就是說(shuō)，一個(gè)人可能同時(shí)具有兩種或兩種以上的體質(zhì)特點(diǎn)，這種復(fù)合體質(zhì)同樣也需要復(fù)合的養(yǎng)生調(diào)理方法。
再舉一個(gè)陽(yáng)虛體質(zhì)的例子。打個(gè)比喻，陽(yáng)虛體質(zhì)，相當(dāng)于陰霾遮住了體內(nèi)的“太陽(yáng)”。
陽(yáng)虛的人通常會(huì)手腳發(fā)涼，胃脘部、背部或腰膝部怕冷，耐受不了寒冷(冬天的寒冷或冷空調(diào)、電扇等)，吃(喝)涼的東西會(huì)感到不舒服，大便經(jīng)常會(huì)呈現(xiàn)稀溏狀。
遺傳、疾病、早產(chǎn)、形寒飲冷和用藥不當(dāng)?shù)仍蚨紩?huì)導(dǎo)致陽(yáng)虛體質(zhì)的形成。易患關(guān)節(jié)炎、咳嗽、哮喘、腹瀉、痛經(jīng)等疾病。
當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)上述表現(xiàn)，比如手腳冰涼，怕冷，容易腹瀉等情況，基本就可以從體質(zhì)上判定這人屬于陽(yáng)虛體質(zhì)。相應(yīng)的，就知道這個(gè)人已經(jīng)患上，或者將有可能患上哪一種疾病。所以，通過(guò)體質(zhì)的判別也是中醫(yī)預(yù)防學(xué)很重要的一部分。
我曾經(jīng)調(diào)理過(guò)一位女客人，41歲就已經(jīng)手腳冰涼，吃點(diǎn)東西就拉肚子，怕冷，夏天都不敢穿裙子，她說(shuō)一穿裙子就容易肚子痛，她是典型的陽(yáng)虛體質(zhì)。她是一位互聯(lián)網(wǎng)工作者，年輕的時(shí)候經(jīng)常熬夜，肝損傷比較嚴(yán)重，飲食也不注意，喜歡吃冷飲。通過(guò)解針、刺絡(luò)調(diào)理，一個(gè)系統(tǒng)調(diào)理后，她告訴我，她的手腳和小肚子已經(jīng)不涼了，而且，她之前腳干得裂口，現(xiàn)在也有所改善，感覺(jué)皮膚不那么干燥了，裂口在愈合。
不同年齡階段體質(zhì)特點(diǎn)
人的身體千差萬(wàn)別，不可能有兩個(gè)人有一樣的身體狀況，所以中醫(yī)調(diào)理要因人而異，特別要遵循體質(zhì)的特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)理，才能有效。
此外，人一生不同階段，養(yǎng)生也有側(cè)重。中醫(yī)在道家基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)，道家講求順應(yīng)天道，即自然之道，所以，按照人生不同階段的身體規(guī)律來(lái)養(yǎng)生，按照四季變化來(lái)養(yǎng)生都是順時(shí)養(yǎng)生，也是遵循天道養(yǎng)生。我有專門的課程《不同人群體質(zhì)特性及養(yǎng)生需求》，這里不詳細(xì)展開(kāi)講，簡(jiǎn)單講兩個(gè)階段，大家了解一下。
幼童期（稱學(xué)齡前期3-7歲）養(yǎng)生重點(diǎn)：
幼童期仍需非常注重與自然的親近與和諧相處，順時(shí)、順勢(shì)養(yǎng)育。
幼童期人容易發(fā)生感冒咳嗽、上呼吸道感染等狀況，此時(shí)更要注意從調(diào)護(hù)入手，避免“畫蛇添足”式的喂養(yǎng)。
不宜盲目大量用藥，否則就會(huì)陷入不良循環(huán)，體質(zhì)往往會(huì)越來(lái)越差。
幼童屬純陽(yáng)之體，容易有高熱驚厥、感冒發(fā)燒、咽喉腫痛、肺炎、積滯等疾病。
養(yǎng)生方面要注意：少吃餅干、巧克力、奶油、飲料、火腿腸等精細(xì)加工后的高熱量、高營(yíng)養(yǎng)食品；不要總怕孩子吃不飽，滿世界追著喂飯；不宜濫用補(bǔ)品；還要養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣。
此期兒童自身蘊(yùn)含著盎然生機(jī)，養(yǎng)育順其自然，簡(jiǎn)單就好。
中年人養(yǎng)生重點(diǎn)：
中年人的體質(zhì)處于由盛轉(zhuǎn)衰的轉(zhuǎn)折期，陰陽(yáng)氣血失調(diào)，抗病能力下降，身體處于多事之秋。
中年人養(yǎng)生需求應(yīng)做到量力而行，切勿過(guò)勞；飲食有節(jié)，合理營(yíng)養(yǎng)；適量運(yùn)動(dòng)，持之以恒；心態(tài)平和，處世樂(lè)觀。
“冰凍三尺，非一日之寒”。該階段養(yǎng)生以預(yù)防為主?！毒霸廊珪ぶ信d論》所強(qiáng)調(diào)：“故人于中年左右，當(dāng)大為修理一番，則再振根基，尚余強(qiáng)半?！?/p>
中年人養(yǎng)生重點(diǎn)：
補(bǔ)精（后天之精，全面）、 益氣、養(yǎng)肝護(hù)目養(yǎng)神、護(hù)精（先天之精，爆發(fā)力、耐力）；
適應(yīng)變化（自然、內(nèi)外、平衡防過(guò)激）；
疏通經(jīng)絡(luò)（手法、器具、食物、被動(dòng)、鍛煉）；
適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)（食補(bǔ)為主），重在補(bǔ)脾、補(bǔ)心、補(bǔ)腎；
食飲有節(jié)，起居有常，不妄勞作，形與神俱；
中醫(yī)研究的對(duì)象是人，而非病，所以中醫(yī)重在養(yǎng)生。日常養(yǎng)好身體，就不容易患病，所以中醫(yī)最大的價(jià)值是治未病，真正意義上的治未病其實(shí)有三重價(jià)值：
第一，無(wú)病重防。
對(duì)于健康無(wú)病之人，重在養(yǎng)生調(diào)攝，預(yù)防疾病的發(fā)生。如《素問(wèn).上古天真論》曰：“虛賊邪風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)?！?/p>
第二，欲病早治。
欲病指欲作未發(fā)，包括病情潛隱，尚未顯露，幾乎無(wú)自覺(jué)癥狀，或病情輕微，僅有先兆表現(xiàn)。如《素問(wèn).八正神明論》講：“莫知其情，莫見(jiàn)其形?！保端貑?wèn).刺熱論》說(shuō)：“肝熱病者，左頰先赤……病雖未發(fā)，見(jiàn)赤色者刺之，名曰治未病”。
第三，已病防變。
《傷寒論》曰：“傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具”?！耙?jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”；還有清代名醫(yī)葉天士所強(qiáng)調(diào)的“先安未受邪之地”等等。
治病救人靠醫(yī)生，健康養(yǎng)生靠自己，為了少走養(yǎng)生彎路，一起繼續(xù)學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)，打造更加強(qiáng)健的體魄吧！